2025 m. gegužės 23 d. neeiliniame visuotiniame dalininkų susirinkime, įvertinus neigiamus 2025 m. pirmojo ketvirčio finansinius rezultatus, buvo pasiūlyta sveikatos apsaugos ministrei pavesti Sveikatos apsaugos ministerijos Centralizuoto vidaus audito skyriui įvertinti Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų pateiktą informaciją apie finansinius rodiklius.
„Centralizuotas vidaus auditas mūsų įstaigoje vyko nuo 2025 m. liepos 2 d. iki lapkričio 28 d. Jo išvados patvirtino įžvalgas, kurias Santaros klinikos buvo įvardijusios ir anksčiau. Neigiamą pirmojo ketvirčio rezultatą lėmė struktūriniai veiksniai – įsipareigojimai pagal šakos kolektyvinę sutartį, nepakankamas Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) pajamų indeksavimas bei kritiškai svarbių, tačiau nuostolingų paslaugų teikimas (24/7 pagalba vaikams ir gimdyvėms, infarkto ir insulto klasteriai). Auditas taip pat identifikavo veiklos organizavimo tobulinimo galimybes“, – sako Santaros klinikų generalinis direktorius Tomas Jovaiša.
Anot vadovo, audito išvados iš esmės sutapo su pačios įstaigos matytais iššūkiais ir pasirinkta raidos kryptimi. Sisteminių pažeidimų nenustatyta, o pateiktos rekomendacijos patvirtino, kad finansiniai sunkumai kyla ne dėl pavienių sprendimų, o dėl visai sveikatos sistemai būdingų struktūrinių disproporcijų.
„Galima pasakyti paprastai – auditas jokių „paslėptų skeletų“ nerado. Priešingai, jis patvirtino tai, apie ką kalbėjome patys: problemos yra sisteminės, o pasirinkta modernios vadybos kryptis yra teisinga“, – pabrėžia T. Jovaiša.
Moderni, duomenimis grįsta vadyba duoda apčiuopiamų rezultatų
Nuo T. Jovaišos kadencijos pradžios Santaros klinikose pradėtas taikyti šiuolaikinis, duomenimis grįstas valdymo modelis jau duoda apčiuopiamų rezultatų – stabilizuojami finansai, didinamos paslaugų apimtys, trumpinamos pacientų laukimo eilės.
„Per 2025 metus pavyko reikšmingai sumažinti metų pradžioje fiksuotą 6,5 proc. biudžeto deficitą iki 3,2 proc. metų pabaigoje. Laukiančiųjų įvairių specialistų pirminės konsultacijos skaičius, lyginant 2025 m. ir 2026 m. sausio mėnesius, sumažėjo 60 proc., 50 proc. išaugo per žaliuosius koridorius registruojamų pacientų skaičius. Šiuo metu konsultacijai dėl organų onkologijos patenkama per 7,1 kalendorinės dienos, o dėl hematologinės onkologijos – per 5 kalendorines dienas. Bendras teikiamų paslaugų prieinamumas išaugo daugiau nei 5 proc. Tai rodo, kad modernūs vadybiniai sprendimai duoda tiesioginę naudą pacientams ir visai sveikatos sistemai“, – pabrėžia T. Jovaiša.
Priemonės nuostoliams mažinti ir veiklai tobulinti
Audito išvadose pateiktos vidutinio ir mažo reikšmingumo rekomendacijos, kurių didžioji dalis jau įgyvendintos arba yra įgyvendinimo procese. Patvirtintas nuostolių mažinimo planas, stiprinama finansinių sprendimų kontrolė, diegiami skaitmeniniai veiklos ir finansinių rodiklių stebėsenos įrankiai, vykdoma procesų ir organizacinės struktūros peržiūra.
„2026 metų tikslas – užtikrinti tvarią, finansiškai subalansuotą ir pacientams prieinamą tretinio lygio sveikatos priežiūrą. Audito išvados patvirtino, kad pasirinkta modernios, skaidrios ir rezultatais grįstos vadybos kryptis yra teisinga. Nuosekliai ją taikant, galima ne tik stabilizuoti finansus, bet ir reikšmingai pagerinti paslaugų prieinamumą bei kokybę visos šalies mastu“, – teigia Santaros klinikų generalinis direktorius.
Pagrindinės audito rekomendacijos
Vidutinio reikšmingumo rekomendacijos – Kol nėra subalansuotas Santaros klinikų biudžetas, reikšmingus finansinius tęstinius ir investicinius įsipareigojimus derinti su įstaigos dalininkais, siekiant užtikrinti sprendimų pagrįstumą ir finansinį tvarumą. Periodiškai teikti dalininkams informaciją apie nuostolių mažinimo plano įgyvendinimo eigą ir rezultatus. Peržiūrėti ir atnaujinti apskaitos politiką, užtikrinant vidaus teisės aktų aktualumą.
Mažo reikšmingumo rekomendacijos – Įvertinti nutolusių padalinių veiklos efektyvumą ir galimas optimizavimo galimybes, siekiant racionalesnio išteklių naudojimo. Atlikti administravimo ir atskirų veiklos procesų sąnaudų ir naudos analizę, svarstant licencijos atnaujinimą, nurodant vieną veiklos adresą, kad būtų galima lanksčiau organizuoti procesus ir mažinti administracines sąnaudas.
